張古發(fā)話音剛落，臺下便響起了一陣竊竊私語。
眾人你一言我一語，討論聲此起彼伏，如同一場熱烈的學(xué)術(shù)風(fēng)暴正在醞釀。
“這也太復(fù)雜了，這么多癥狀交織在一起，就像一團亂麻，從哪兒開始分析??？我感覺自己像置身于一個巨大的迷宮，找不到出口?！?/p>
“是啊，常規(guī)檢查都沒問題，那隱藏的病因肯定不簡單，就像在平靜的湖面下，隱藏著神秘的漩渦，讓人摸不著頭腦?！?/p>
“看來今天得大開眼界了，看看各位大佬怎么應(yīng)對，希望能從他們身上學(xué)到些破解之道。”
張古發(fā)目光平靜地掃視著臺下，那眼神猶如實質(zhì)，仿佛能洞悉每個人的內(nèi)心。
待眾人討論稍歇，他繼續(xù)說道：“在開始分析之前，我們先看看之前提到這位蘇陽醫(yī)生，他對之前病例的分析很精彩，我很好奇，面對今天的復(fù)雜病例，他會有怎樣獨特的見解，蘇陽醫(yī)生，你來談?wù)劙??！?/p>
蘇陽一愣。
老師突然點名，心臟有些砰砰直跳。
看來也是老師對他的一種考驗吧。
全場目光瞬間聚焦在蘇陽身上。
竊竊私語的聲音再度響起。
“蘇陽行嗎？”
“張博士那可是出了名的嚴(yán)格，要是答的不好可能還要被罵一頓?！?/p>
“蘇陽行嗎？”
“誰知道呢？不過就算不行，要是敢站起來回答，也算是勇氣可嘉?！?/p>
蘇陽在眾人的注視下，緩緩站了起來。
草！
他還真敢站起來！
蘇陽步伐沉穩(wěn)而自信，他目光平靜地掃視了一眼臺下，然后邁著堅定的步伐走上講臺。
當(dāng)他站在投影儀前，再次微微一笑。
蘇陽開口說：“各位同事，對于這個病例，我認(rèn)為我們不能僅僅局限于表面癥狀，而要從多個角度進(jìn)行全面的分析?！?/p>
蘇陽的聲音洪亮而清晰，在報告廳內(nèi)回蕩。
“首先，從患者的癥狀來看，頭痛，頭暈，視力模糊，肢體麻木等癥狀，可能與多種疾病有關(guān)。”
蘇陽一邊說著，一邊在投影儀上展示了一系列的醫(yī)學(xué)知識和病例圖片，他手指精準(zhǔn)地指向屏幕上的圖像。
“根據(jù)我的經(jīng)驗，我們需要考慮神經(jīng)系統(tǒng)疾病，內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病以及血管系統(tǒng)疾病等多種可能性。”
他的話語條理清晰，邏輯嚴(yán)密。
“就神經(jīng)系統(tǒng)疾病而言，患者的癥狀可能與腦部的病變有關(guān)，腦部作為人體的司令部，一旦出現(xiàn)病變，就會引發(fā)一系列復(fù)雜的癥狀，我們可以進(jìn)一步進(jìn)行腦部的影像學(xué)檢查，像頭顱 CT，磁共振成像（MRI）等，排除腦部的腫瘤，血管畸形等病變，想象一下，腦部的血管如同復(fù)雜的街道網(wǎng)絡(luò)，一旦某個節(jié)點出現(xiàn)堵塞或者破裂，就會導(dǎo)致交通癱瘓，引發(fā)各種癥狀?！?/p>
蘇陽的講解生動形象，讓眾人恍然大悟，紛紛點頭，表示贊同。
“從內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的角度來看，甲狀腺功能異常，糖尿病等也有可能導(dǎo)致這些癥狀的出現(xiàn)，甲狀腺就像身體內(nèi)的一個微型工廠，分泌的甲狀腺激素對身體的新陳代謝起著至關(guān)重要的調(diào)節(jié)作用，如果甲狀腺功能出現(xiàn)問題，就好比這個工廠的生產(chǎn)線出了故障，會導(dǎo)致身體的各項機能紊亂?！?/p>
蘇陽一邊說著，一邊在屏幕上展示出甲狀腺的結(jié)構(gòu)圖和激素分泌調(diào)節(jié)機制。
“我們需要進(jìn)行相關(guān)的血液檢查，了解患者的內(nèi)分泌功能是否正常，比如，檢測甲狀腺激素水平，血糖水平等，這些指標(biāo)就像身體的健康密碼，能幫助我們找到疾病的線索?！?/p>
蘇陽的話語深入淺出，讓眾人聽得如癡如醉。
“另外，從血管系統(tǒng)疾病的角度來看，患者的血壓偏高，頸椎也有輕微的病變，這可能與腦部的供血不足有關(guān)，血管就如同身體的高速公路，負(fù)責(zé)運輸氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)到身體的各個部位，如果血管出現(xiàn)狹窄或者堵塞，就好比高速公路上出現(xiàn)了交通事故，導(dǎo)致交通不暢?！?/p>
蘇陽在屏幕上展示出血管的解剖圖和血液循環(huán)流程。
“我們需要進(jìn)一步檢查患者的血管情況，了解是否存在血管狹窄等問題，如果存在血管狹窄，我們需要采取相應(yīng)的治療措施，改善腦部的供血情況，比如，通過藥物治療，介入治療或者手術(shù)治療等方法，讓血液重新暢通無阻。”
蘇陽越說越深入，將病例的分析推向了一個新的高度。
臺下的眾人聽得目瞪口呆，他們被蘇陽的學(xué)識和見解所折服。
原本對這個病例一籌莫展的他們，仿佛在黑暗中找到了一盞明燈。
王東晨坐在臺下，看著蘇陽在臺上意氣風(fēng)發(fā)的樣子，心中充滿了羨慕和嫉妒。
他的臉色陰沉得可怕，雙手不自覺地握緊，指甲幾乎嵌入掌心。
“太厲害了！蘇陽醫(yī)生的分析太全面了。”
眾人紛紛投來崇拜的目光，小聲地議論著，對蘇陽贊不絕口。
蘇陽看著臺下眾人崇拜的目光，微微一笑。
他繼續(xù)說道：“除了以上幾個方面的分析，我們還需要考慮患者的心理因素，長期的身體不適確實會對患者的心理產(chǎn)生一定的影響，但這并不是主要的原因，我們需要綜合考慮患者的身體和心理狀況，制定出更加全面科學(xué)的治療方案。”
蘇陽的話音剛落，臺下頓時響起了一陣?yán)坐Q般的掌聲。
掌聲如潮水般涌來，久久不息。
張古發(fā)不耐煩的點了點頭。
眾人一臉疑惑。
蘇陽說的挺好的。
張教授怎么好像一臉不滿意呢？
蘇陽也一臉疑惑。
看來是惹老師不開心了。
唉，估計私下等會得挨罵。
王東晨表面上故作鎮(zhèn)定，臉上擠出一絲不自然的笑容，內(nèi)心卻充滿了嫉妒和怨恨。
他忍不住暗地嘲諷道：“哼，蘇陽也不過如此，不過是運氣好猜對了一些可能性罷了，連張教授都不怎么滿意他的回答，還想在我面前得意？”
他的眼神中閃爍著陰暗的光芒，死死地盯著蘇陽。
他眼珠一轉(zhuǎn)，心里想著法子引起張古發(fā)的注意。
趁著張古發(fā)和蘇陽交流的間隙，王東晨突然站了起來。
他故作鎮(zhèn)定地清了清嗓子，聲音洪亮地說道：“張教授，我覺得這個病例我們可以從中醫(yī)的角度去思考一下，也許會有新的發(fā)現(xiàn)?！?/p>
張古發(fā)看了他一眼，微微皺眉，那眼神中帶著一絲疑惑，“哦？那你具體說說看?！?/p>
王東晨清了清嗓子，開始滔滔不絕地講起來。
試圖用一些看似高深的中醫(yī)術(shù)語來打動張古發(fā)。
“中醫(yī)講究陰陽平衡，人體的各個臟腑之間相互關(guān)聯(lián)，相互影響，這個患者出現(xiàn)這么多復(fù)雜的癥狀，很可能是體內(nèi)陰陽失調(diào)，氣血不暢所致，我們可以采用中藥調(diào)理的方法，從整體上改善患者的身體狀況，比如，通過調(diào)節(jié)肝腎陰虛，氣血兩虛等癥型，讓身體的陰陽重新達(dá)到平衡?！?/p>
他講得唾沫橫飛，可張古發(fā)卻越聽眉頭皺得越緊。
張古發(fā)心中暗自不屑，覺得王東晨不過是故弄玄虛，把中醫(yī)理論生搬硬套到這個復(fù)雜的西醫(yī)病例上。
王東晨卻渾然不覺，還在那自顧自地說著，試圖用一些高深的理論來掩蓋自己對病例的無知。
臺下的方良凡忍不住小聲嘀咕：“這王東晨真是不知天高地厚，老師可是西醫(yī)領(lǐng)域的權(quán)威，他拿中醫(yī)那一套來糊弄，這不是自討沒趣嗎？”
馮涯也皺著眉頭，對王東晨的表現(xiàn)十分不滿。
而王大海和沈莉香則在一旁交頭接耳，滿臉不屑地暗罵蘇陽：“哼，也不看看自己幾斤幾兩，還在這丟人現(xiàn)眼，連張教授都不把他放眼里。”
殊不知，蘇陽其實是張古發(fā)的親傳學(xué)生。
當(dāng)年蘇陽憑借著自身卓越的天賦和對醫(yī)學(xué)的執(zhí)著追求，被張古發(fā)看中，收為親傳弟子。
只是出于某些特殊原因，后來.............
張古發(fā)表面上對蘇陽的回答不太滿意。
心里其實對蘇陽的表現(xiàn)十分認(rèn)可。
他深知醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性，蘇陽的回答已經(jīng)涵蓋了多個重要方面，而且思路清晰，邏輯嚴(yán)密。
但他想進(jìn)一步考驗蘇陽。
蘇陽站在臺上，毫不畏懼地迎接著張古發(fā)審視的目光。
同時用余光瞥了一眼滿臉尷尬的王東晨，心中涌起一股不屑。
他暗自想著：“這王東晨真是愚蠢至極，以為靠幾句中醫(yī)胡話就能掩蓋自己的無知?！?/p>
就這，也好意思被別人稱為優(yōu)秀醫(yī)生？
真是不自量力厚臉皮。
王東晨以為自己的發(fā)言得到了張教授的肯定。
沒想到張古發(fā)那臉比剛才更黑了。
而王東晨卻更自以為是的以為，張教授黑臉是因為蘇陽。
還在沾沾自喜覺得自己很牛逼。
接下來的時間里，張古發(fā)又提出了一系列刁鉆的問題。
“蘇陽，假設(shè)這個患者除了現(xiàn)有的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀外，還存在胃腸道不適，惡心，嘔吐等癥狀，你該如何分析？”
蘇陽目光堅定，不假思索地回答道：“張教授，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來看，這種胃腸道不適癥狀可能與患者整體的身體應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)，在神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)病變時，身體會分泌一系列的激素和神經(jīng)遞質(zhì)，這些物質(zhì)可能會影響胃腸道的正常蠕動和消化功能，”
“此外，患者長期的焦慮和壓力也可能加重胃腸道癥狀，我們需要進(jìn)一步檢查患者的胃腸道功能，如胃鏡，腸鏡等，以排除器質(zhì)性病變，同時，給予適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)胃腸道功能的藥物，緩解癥狀，從心理學(xué)角度來看，胃腸道不適也可能是患者心理壓力的軀體化表現(xiàn)，我們可以建議患者進(jìn)行一些心理疏導(dǎo)，緩解壓力，這對改善胃腸道癥狀也有很大的幫助，在中醫(yī)理論中，這種情況可能與脾胃失調(diào)有關(guān)，我們可以通過中醫(yī)的辨證論治，采用健脾和胃，理氣止痛的方法進(jìn)行調(diào)理，例如，使用一些具有健脾益氣，和胃止嘔功效的中藥，如黨參，白術(shù)，茯苓等，可能會對患者有所幫助?！?/p>
張古發(fā)微微點頭，目光中透露出一絲若有所思。
緊接著，他又拋出一個問題：“如果患者的癥狀與某些自身免疫性疾病有關(guān)，如何進(jìn)行進(jìn)一步的鑒別診斷？”
蘇陽自信滿滿地回答：“張教授，對于自身免疫性疾病的鑒別診斷，我們需要從多個方面入手，首先，詳細(xì)的病史詢問至關(guān)重要，了解患者是否有家族遺傳史，是否有其他自身免疫性疾病史，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，其次，進(jìn)行全面的體格檢查，關(guān)注患者的皮膚，關(guān)節(jié)，口腔等部位是否存在特異性的病變。在實驗室檢查方面，我們要檢查患者的自身抗體，如抗核抗體，抗雙鏈 DNA 抗體等，這些抗體的檢測對于自身免疫性疾病的診斷具有重要價值，同時，還要關(guān)注患者的炎癥指標(biāo)，如 C 反應(yīng)蛋白，血沉等，這些指標(biāo)的升高往往提示體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)，另外，根據(jù)患者的具體癥狀，可能還需要進(jìn)行一些針對性的檢查，如針對神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病的腦脊液檢查，針對肌肉病變的肌電圖檢查等。通過綜合分析這些檢查結(jié)果，我們才能做出準(zhǔn)確的診斷?！?/p>
張古發(fā)輕輕摸著下巴，眼神中透露出一絲審視。
“那如果患者的癥狀經(jīng)過一系列檢查后，仍然無法明確病因，你下一步有什么打算？”
蘇陽目光深邃，沉思片刻后回答道：“張教授，如果經(jīng)過常規(guī)檢查后仍無法明確病因，我建議可以考慮進(jìn)行更深入的基因檢測，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，越來越多的疾病被發(fā)現(xiàn)與基因突變有關(guān)，通過對患者進(jìn)行全基因組測序或者特定基因的檢測，可能會發(fā)現(xiàn)一些隱藏的病因，同時，我們也可以進(jìn)行多學(xué)科會診，邀請神經(jīng)科，內(nèi)分泌科，免疫科，中醫(yī)科等多個科室的專家共同探討患者的病情，從不同的角度尋找線索，另外，還可以考慮對患者進(jìn)行長期的隨訪觀察，密切關(guān)注患者的癥狀變化，也許在后續(xù)的觀察中會發(fā)現(xiàn)一些新的線索?！?/p>